KAJ JE USTNA VODA?
Ustna voda je raztopina za izpiranje ustne votline. Namenjena je za:
Pomoč in podporo pri ustni higieni
Ima namen zaviranja nastanka zobnih oblog
Lahko je v pomoč pri odpravljanju vnetij v ustni votlini
KDO POTREBUJE USTNO VODO?
Ustno vodo z omejenim časovnim trajanjem uporabe se svetuje:
-
Pri ustnem zadahu
-
Pri bolnikih z rakom, ki so bili obsevani v področju glave in vratu
-
Pri ponavljajočih se aftah
-
Pri oralnem lichen planusu
-
Pri raznih vnetjih sluznice
-
Po kirurških posegih in kot priprava nanje
-
Kot podpora pri dnevni negi zob in ustne votline
-
Kot podpora pri zdravljenju gingivitisa in parodontalne bolezni ter periimplantitisov
KAJ LAHKO USTNE VODE VSEBUJEJO?
-
Chlorhexidin glukonat – deluje protimikrobno
-
Providon – jod – deluje protimikrobno
-
Benzydamine hydrochlorid – deluje protivnetno, protibolečinsko in protimikrobno
-
Esencialna eterična olja kot na primer eukaliptol, mentol, metil silikat in timol. Ti se v ustnih vodah pogosto nahajajo v obliki alkoholnih raztopin – delujejo protimikrobno
-
Cetylpirydin klorid – deluje protimikrobno
-
Triclosan – deluje protivnetno in protimikrobno
-
Natrijev hipoklorit – protimikrobno
-
Protibakterijsko delujoči peroksidazni encimi kot na primer lizosomi, laktoferin,glukozna oksidaza, laktoperoksidaza – delujejo protimikrobno
-
Vodikov peroksid – deluje protimikrobno in ima belilni učinek
-
Sodo bikarbono – naredi okolje bol bazično.
KAKO USTNE VODE DELUJEJO?
Aktivne učinkovine v ustnih vodah delujejo na več načinov.
-
Protimikrobne učinkovine uničijo bakterije in druge mikroorganizme ter s tem zmanjšajo možnosti za nastanek zobne obloge – biofilma in ustni zadah
-
Protivnetne učinkovine zmanjšajo nastanek vnetnih mediatorjev in tako zmanjšajo bolečino
-
Fluoridi ( fluorapatit, fluoro – hydroksiapatit) remineralizirajo demineralizirana področja zobne sklenine, povečajo odpornost take sklenine na kisline ter s tem zmanjšajo možnost nastanka kariesa
-
Bikarbonati alkalizirajo slino – ji dvignejo pH. Višji pH v ustih zmanjša erozivni efekt kislin, ki jih proizvajajo bakterije pri svoji presnovi. V bolj alkalnem – bazičnem okolju se sklenina namreč lažje remineralizira, predvsem je to pomembno, če ste bolj nagnjeni h kariesu.
KAKO UPORABLJATI USTNO VODO?
-
Običajno ustno vodo uporabljamo dvakrat dnevno po čiščenju zob. Pred uporabo si dobro preberite navodila.
-
Odvisno od vrste in koncentracije ustne vode je morda nekatere ustne vode pred uporabo potrebno razredčiti
-
Običajno uporabimo 15 – 20 ml tekočine na eno izpiranje
-
Priporočeno količino ustne vode vnesite v usta in jo nežno žvrkljajte v ustih, lahko jo tudi previdno grgrate vsaj 30 sekund oziroma priporočeni čas po navodilih
-
Ko končate, temeljito izpljunite tekočino in je ne požirajte.
-
Nekatere ustne vode se smejo uporabljati omejen čas.
-
Predvsem uporabljajte ustne vode z zavedanjem, da učinkujejo le, če ste prej temeljito mehansko odstranili zobno oblogo z vseh petih ploskev vsakega zoba ne samo z zobno ščetko, temveč tudi z zobno nitko in medzobno ščetko. Ustne vode dokazano ne odstranjujejo zobne obloge, ki je biofilm. Biofilm je potrebno odstraniti mehansko, nobeno izpiranje in nobena ustna voda ga ne razgradi.
KAJ SO LAHKO STRANSKI UČINKI USTNIH VOD?
Stranski učinki ustnih vod so odvisni od učinkovin, ki jih vsebujejo. Običajno se pojavijo na dva načina:
-
Lokalno draženje v ustih
-
Alergična reakcija ali preobčutljivostna reakcija, kar se lahko pokaže kot kontaktni stomatitis, urtikarija na zunanji strani ustnic in celo, a redko, anafilaktična reakcija
Stranski učinki Chlorhexidina pomenijo, da jih ne moremo uporabljati daljše obdobje:
-
Neprijetne spremembe v okušanju
-
Pekoč občutek
-
Luščenje in draženje ustne sluznice
-
Zabarvanje zob, plomb in protetičnih nadomestkov, včasih pa celo mehkih tkiv v ustih
-
Otekanje parotidne žleze slinavke (obušesna žleza slinavka)
Benzydamine ima lokalno analgetični in anestetični učinek:
-
Nemost in / ali občutek mravljinčenja v ustih
-
Suha usta
Ustne vode na bazi alkohola, ki vsebujejo esencialna eterična olja:
-
Draženje in suhost ustne sluznice
-
Bolečine v ustih pri ustnih vodah z večjo vsebnostjo alkohola
-
Ustne vode z več kot 20% vsebnosti alkohola lahko povzročijo velik riziko za keratozo, lahko povzročijo luščenje ustne sluznice, nastanek ranic v ustih, vnetje dlesni in točkaste krvavitve – petehije
-
Pri pacientih, ki so ozdravljeni alkoholiki lahko ustne vode privedejo do tega, da pacienti ponovno začnejo piti alkohol.
Stranski učinki drugih učinkovin v ustnih vodah:
-
Cetylpyridin klorid lahko povzroča zunanja zabarvanja zob
-
Triclosan lahko povzroča luščenje ustne sluznice
-
Vodikov peroksid lahko povzroči suhost ustne sluznice, spremembe v okušanju, difuzno belo obarvanost ustne sluznice, podaljšanje dolgih lasastih brbončic jezika (filiformne papile jezika)
-
Peroksidaze z antimikrobnim učinkom so lahko kisle s pH okrog 5,15, kar povečuje možnosti za kislinske erozije zob predvsem pri dolgotrajni uporabi.
KONTRAINDIKACIJE IN PREVIDNOSTNI UKREPI:
-
Ustne vode so kontraindicirane če ste preobčutljivi ali alergični na katero od sestavin ustne vode
-
Ustne vode so kontraindicirane pri otrocih mlajših od 6 let zaradi možnosti zaužitja ustnih vod
-
Ustne vode, ki vsebujejo jod niso priporočljive pri pacientih z boleznimi ščitnice zaradi mogoče absorpcije joda skozi ustno sluznico
-
Dolgotrajna uporaba ustnih vod se odsvetuje
-
Dolgotrajna in obsežna uporaba ustnih vod z visoko vsebnostjo alkohola povečuje tveganje za raka v ustni votlini ter tveganje za alkoholike, ki abstinirajo.
Moje sporočilo je: Ustna voda da, za omejeno obdobje kot podpora higieni in zdravljenju. Sicer pa je edini učinkoviti način redno mehansko čiščenje zob in jezika s pravilno tehniko nege, po potrebi pa obdobno profesionalno čiščenje pri zobozdravniku.
